بررسی بالینی و سونوگرافیک آندومتریوز دیواره شکم و مطابقت با نتایج عمل جراحی

مقدمه: آندومتریوز در جدار شکم یکی از عوارض سزارین است که با سونوگرافی قابل تشخیص است. هدف از این مطالعه بررسى یافته هاى بالینى و سونوگرافیک آندومتریوز در دیواره شکم و مقایسه یافته های فوق با نتایج عمل جراحی می باشد. روش کار: در این مطالعه رتروسپکتیو تعداد 19 بیمار که با علائم دردو لمس توده جدار شکم در مسیر اسکار عمل سزارین مراجعه نمودند مورد سونوگرافى دیواره شکم قرار گرفتند. در 6 بیمار علاوه بر سونوگرافى معمولى سونوگرافى داپلر رنگی نیز به عمل آمد. یافته های سونوگرافی با یافته های حین عمل مقایسه گردیدند. نتایج: در16 بیمار سابقه یک بارو در3 مورد سابقه دوبار سزارین وجود داشت. درد محل عمل جراحى از علائمى بود که در تمام بیماران وجود داشت که 13 مورد به طور تقریبا دائم و 6 مورد متناوب بود و در زمان عادت ماهیانه افزایش مى یافت. 15 بیمار یک توده قابل لمس در دیواره شکم داشتند. در سونوگرافى تمام بیماران یک توده مشاهده شد که در17مورد توپر و هیپواکو و در دو مورد سالیدوایزواکو در مقایسه با با نسوج مجاوربودند. در 6 مورد سونوگرافی داپلر نیز انجام شد، که در تمام موارد این توده ها دارای جریان خون شریانی وریدی با سرعت های متفاوت بودند. در3 مورد که سونوگرافى داپلر نزدیک به زمان عادت ماهیانه انجام شد تعداد عروق و سرعت جریان خون بالاترى وجود داشت. دراین موارد، کانونهاى حاوى مایع نیز در آن مشاهده شد. در 15 بیمار که نتایج عمل جراحی در دسترس بود یافته های سونوگرافی با یافته های حین عمل مطابقت داشتند. نتیجه گیری: آندومتریوز جدار شکم اغلب با توده قابل لمس و درد دایم تظاهر می نماید. در سونوگرافی به صورت یک توده هیپواکو حاوی عروق با طرح داپلر متغیر مشاهده می شود.